Neurofisiología y Laboratorio de Sueño

Ámbito especialmente dedicado a evaluar los trastornos del sueño. Salas confortables y cálidas, aisladas eléctrica y acústicamente donde los pacientes pasan la noche durmiendo mientras se les realizan estudios polisomnográficos.

• Electroencefalograma digital computado de vigilia y sueño.
• Mapeo cerebral/EEG cuantificado.
• Video-electroencefalograma.
• Polisomnografía (diurna/nocturna, oximetria, C-PAP/Bi-PAP).
• Test de latencias múltiples/test de vigilia sostenida.
• Electrocorticografías intraoperatorias.
• Video-Electrocorticografías.
• Electromiografía/velocidad de conducción nervisosa.
• Potenciales evocados visuales, auditivos, somatosensitivos.
• Electroretinogramas.
• Monitoreos intraquirúrgicos.
• Vestibulometrías.

La mayor parte de las enfermedades del sistema nervioso causan algún grado de compromiso, muchas veces transitorio, del estado del cerebro, de la médula espinal, de la sensibilidad o de la actividad muscular, presentándose pérdida de fuerza, alteraciones de los movimientos, fatiga o dolores corporales. Otras veces, órganos cuya función está estrechamente vinculada con el sistema nervioso, como la vista o el oído, pueden también padecer alteraciones que ponen de manifiesto enfermedades neurológicas. Desde ese punto de vista, los estudios neurofisiológicos están destinados a estudiar la función de estos órganos o las vías de conducción, que pueden revelar la existencia de procesos o afecciones neurológicas o alteraciones de la función sensorial o motora.
Todos estos estudios son realizados por nuestro personal médico y técnico con una alta capacitación y entrenamiento. La unidad de neurofisiología cuenta con modernos equipos para poder realizar estudios de rutina y alta complejidad en forma simultánea. Porque nuestro principal objetivo es realizar estudios de alta calidad, junto a una atención personalizada de primer nivel.

¿Para qué sirve una video-electroencefalografía?.

El monitoreo continuo con Video-EEG es un procedimiento electroencefalográfico de alta complejidad que consiste en el registro de las manifestaciones clínicas que presenta el paciente, en forma simultánea y sincrónica al registro de su actividad EEG.
También pueden medirse otros parámetros biológicos si se realiza en combinación con poligrafía. Para ello empleamos un sistema de adquisición y revisión digital de EEG/poligrafía, con video y audio incorporados, marca EBneuro de 128 canales; esta tecnología (única en el país) es 4-6 veces más potente y exacta que la que ofrecen los equipos comunes de Video-EEG de 20 a 32 canales.
La combinación de Video con EEG y/o poligrafía permite una interpretación exacta de los eventos paroxísticos epilépticos y no epilépticos que presenta el paciente. Es fundamental cuando el diagnóstico de estos episodios no puede realizarse por estudios EEG estándares y para evaluar pacientes candidatos a cirugía de la epilepsia.
La duración del monitoreo continuo con Video-EEG depende de la frecuencia de aparición de los eventos que son investigados en el paciente. En general el estudio dura entre 1 a 5 días, con un término medio de 3 días de registro ininterrumpido.
Al paciente se le coloca un set de electrodos de registro sobre el cuero cabelludo o piel, los cuales se conectan al equipo de monitoreo. Este sistema es incruento y produce mínimas incomodidades. En todo momento estará siendo controlado por Personal Técnico Especializado y recibirá controles periódicos de los Neurólogos y Neurofisiólogos responsables del estudio.
En algunos casos, dependiendo del tipo y frecuencia de crisis, al paciente se le suspende o disminuye la medicación anticonvulsivante. En este caso, durante los días del estudio es necesario que el paciente esté hospitalizado en un hospital o clínica que cuente con servicio de UTI (Unidad de Terapia Intensiva) para poder hacer frente a complicaciones no deseadas, como por ej. el status convulsivo.

Principales indicaciones

• Diferenciar crisis epilépticas de crisis psicógenas o de otros eventos paroxísticos no epilépticos (mioclonías, síncopes, crisis vertiginosas, crisis migrañosas, crisis psicóticas, etc.).
• Establecer el primer diagnóstico de epilepsia.
• Determinar el tipo específico de epilepsia para seleccionar el régimen terapéutico más apropiado.
• Identificar y localizar el foco epiléptico en pacientes con epilepsia intratable o no y que son candidatos a cirugía de la epilepsia.
• Evaluar retiro de medicación anticonvulsivante.
• Evaluación de parasomnias en trastornos del sueño.
• Evaluación de apneas en neonatos y lactantes pequeños en combinación con polisomnografía.

Neurofisiología y Laboratorio de Sueño.
MdelS

Profesionales
Dr. Raúl Otoya Bet
Neurología, neurofisiología
Dra. Daraio, María Celia
Neurología, neurofisiología, medicina del sueño.
Dra. Castellino, Griselda
Neurología, neurofisiología, medicina del sueño.
Téc. Villanueva, Víctor
Técnico en neurofisiología.
Téc. Moretti, Yemina
Técnico en neurofisiología.